chooseyourself.me

Karakteristik guatr (guatr), tiroid bezinin bir bozukluğunun neden olduğu boğazda büyük bir yumru ile karakterizedir. Guatr hastalarının boyunda bir yumruya neden olmasının yanı sıra, Graves hastalığının bir belirtisi olan aşırı tiroid hormonu üretimi nedeniyle sıklıkla göz problemleri yaşadıkları ortaya çıktı. Aşağıdaki makaledeki tam açıklamaya göz atın.

Graves hastalığı nedir?

Graves hastalığı, bağışıklık sisteminin virüsler veya bakteriler gibi yabancı hastalığa neden olan hücreler yerine sağlıklı dokuya karşı döndüğü otoimmün bir hastalıktır. Bu durumda vücudun bağışıklık sistemi boyunda bulunan tiroid bezine saldırır ve boyunda guatr özelliği gösteren şişkinliğe neden olur. Bu nedenle guatr olan kişilerde bu hastalığa yakalanma riski daha fazladır.

Sadece boyundaki tiroid bezine saldırmakla kalmaz, bağışıklık sistemi de göz çevresindeki kaslara ve yağ dokusuna saldırarak gözlerin şişmesine neden olabilir.

Göze saldıran bir guatrın belirti ve semptomları nelerdir?

Sistem saldırısı, göz küresi üzerindeki basıncı artırabilen iltihaplanmaya neden olur. Bazı hastalarda bu, optik sinire baskı uygulayabilir. Oluşan şişme ve iltihaplanma, gözü hareket ettiren kasların, yani ekstraoküler kasların işlevini de zayıflatır.

Graveas hastalığına bağlı guatrın özelliği olan göz hastalığı belirtileri şiddetine göre değişir. Aşağıdakiler ortaya çıkabilecek semptomların sırasıdır: en hafiften en şiddetliye doğru sıralayın:

• Şişmiş göz kapakları
• Göz kapağı retraksiyonu (göz kapakları geri çekilir), göz küresinin çıkıntısı (proptoz) ve göz kas hareketinde minimal rahatsızlık eşlik edebilir veya etmeyebilir.
• Göz kürelerinin hareketi o kadar bozulur ki çift görmeye neden olur; göz küresinin çıkıntısı da açıkça görülebilir.
• Korneada enfeksiyöz bir yara ve optik sinirin sıkışması sonucu görme kaybı olabilir.

Hangi kontrollerin yapılması gerekiyor?

Graves hastalığı tanısını doğrulamak için yapılması gereken en az üç test vardır:

• Göz kapağı retraksiyonu, göz küresinin çıkıntısı, göz hareketlerinde bozulma, korneada ülser şeklinde göz anormalliklerini aramak için göz muayenesi.
• Tiroid hormon fonksiyon testi. Bunların yüzde doksanı hipertiroidi gösterirken, %5-10'u hipotiroidili hastalarda (en sık nedeni Hashimoto tiroiditidir) veya ötiroid hastalarda (normal tiroid hormon seviyeleri) ortaya çıkabilir.
• Ultrason dalgaları, CT taraması veya MRI kullanarak görüntüleme muayenesi. Göz çevresinin BT taraması, göz kaslarının kalınlaşmasını görmek için ana seçimdir, MRG ise göz küresi siniri üzerindeki basıncı belirlemek için kullanılır.

Mevcut bir göz bozukluğu için en iyi tedavi nedir?

Tedavi, yaşanan hastalığın şiddetine göre değişir.

Şiddet derecesi hafifse, tedavi göz damlası kullanarak kuru göz koşullarını azaltmaktır. Geri çekilmiş göz kapağına botoks enjeksiyonları da önerilebilir. Gözlerdeki oksidatif strese karşı koymak için selenyum takviyeleri reçete edilir.

Orta derecede vakalarda, doktorlar 6 hafta boyunca haftada bir kez intravenöz metilprednizolon verebilir. Bu yöntemin hastalığın şiddetini azaltmada etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Halihazırda şiddetli olan vakalar için, kortikosteroidlerin uygulanması, radyoterapi ve ayrıca cerrahi dekompresyon dahil olmak üzere tedavinin hızlı bir şekilde yapılması gerekir.

Göz bozukluklarının kötüleşmesini nasıl önleyebilirim?

Pasif içicilikten kaçının, sigara içmeyin veya sigara içiyorsanız sigarayı bırakmayın. Bu hastalığın şiddetindeki artış özellikle sigara kullanımı ile yakından ilişkilidir. Sigara içenlerle içmeyenleri karşılaştıran yakın tarihli bir çalışmada, sigara içmenin hastalığın şiddetini yedi kata kadar artırdığı, ayrıca bir günde ne kadar çok sigara içilirse hastalık o kadar hızlı ilerlediği bulunmuştur.