chooseyourself.me

İlaç tedavisine ve sağlıklı beslenmeye ek olarak, doktorlar genellikle karaciğer problemlerini tedavi etmek için özel prosedürler önerecektir. Sık kullanılan prosedürlerden biri şunları içerir: Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi (ERCP).

NedirEndoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi?

Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi karaciğer, pankreas, kanallar ve safra kesesi ile ilgili sorunları teşhis etmek ve tedavi etmek için bir prosedürdür. Bu prosedür ERCP olarak kısaltılır.

Bu prosedür, bir X-ışını ve bir endoskop veya uzun, esnek, ışıklı bir tüpün kullanımını birleştirir.

Doktor daha sonra cihazı ağız ve boğazdan sokacaktır. Daha sonra bu alet yemek borusuna, mideye ve oniki parmak bağırsağına (ince bağırsağın üst kısmı) inecektir. Bu sayede organın içi görülebilmekte ve problem tespit edilebilmektedir.

Cihaz daha sonra söz konusu organın tüpünden geçecek ve röntgen prosedürünü almayı kolaylaştırmak için bir boya enjekte edecektir.

ERCP'ye kimin ihtiyacı var?

Doktor kullanacak Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi safra kanalı ve pankreas problemlerini tedavi etmek için.

ERCP genellikle safra kanalları ve pankreas ile ilgili sorunları tespit etmek için de yapılır. Mümkünse bu sindirim bozukluğu muayene sırasında ele alınabilir.

Karın ağrınızın veya sarılığınızın nedenini bulmak için bu işleme ihtiyacınız olabilir. ERCP ayrıca aşağıdaki gibi hastalıkları teşhis etmek için de kullanılabilir:

• pankreatit,
• karaciğer, pankreas veya safra kanalları kanseri,
• safra kanallarında tıkanıklık veya taşlar,
• safra kanalından veya pankreastan sıvı sızıntısı,
• tümör veya
• safra kanallarının enfeksiyonu.

İnceleme prosedürü

Genel olarak herhangi bir prosedürde olduğu gibi, ERCP'nin hem öncesinde, hem de sırasında ve sonrasında dikkate alınması gereken birkaç şey vardır.

öncesi hazırlık Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi

ERCP yapılmadan önce, aşağıda yapılması gereken adımlarla ilgili olarak daima doktorun talimatlarına uyunuz.

• İşlemden en az altı saat önce yemek yemeyin, içmeyin veya sigara içmeyin.
• Doktora herhangi bir alerji, özellikle IV kontrast boya alerjisi hakkında bilgi verin.
• Üre-kreatinin testleri gibi böbrek fonksiyon testlerinden geçmek.
• Yürütülen ilaçların tüketimi ile ilgili olarak bir doktora danışın.
• İşlemden sonra başka birinden sizi eve bırakmasını isteyin.
• Anestezik ilaç riskini azaltmak için hamile olup olmadığınızı söyleyin.

ERCP prosedürü

Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi Ayakta veya yatarak bakımın bir parçası olarak yapılabilir. Bu tedavi seçeneği, duruma ve doktorun tavsiyelerine bağlı olarak her kişi için farklı olacaktır.

Genel olarak, bu prosedür aşağıdaki adımlara sahiptir.

1. Hasta, işleme müdahale edebilecek mücevherleri ve diğer eşyaları çıkarır.
2. Hasta hastaneden kıyafetlerini değiştirir ve vücudu sola eğik veya yüzüstü olarak masaya yatar.
3. Doktor IV yoluyla bir sakinleştirici verir ve endoskop yerleştirildiğinde ağrı hissetmemeniz için boğazdan aşağı anestezik püskürtür.
4. Doktor endoskopu hastanın ağzına sokar ve mide ve on iki parmak bağırsağına ulaşana kadar iter.
5. Organların daha net görülebilmesi için hastaya endoskop ile mide ve duodenum içine hava verilir.
6. Doktor endoskoptan bir kateter yerleştirir ve cihazı safra kanalı ve pankreas kanalından aşağı doğru iter.
7. Hastaya kateterden kontrast boya verilir, böylece safra kanalları ve pankreas kanalları açıkça görülebilir.
8. Doktor, röntgen veya floroskopi resimleri çeker ve safra kanalları ve pankreas kanallarında daralma olup olmadığını kontrol eder.

Bazı durumlarda ERCP aşağıdaki diğer yöntemlerle de yapılabilir.

• potansiyel tümörleri veya kanseri kontrol etmek için biyopsi.
• duodenumda pankreas kanalının veya safra kanalının sonunda küçük bir kesi.
• Yüklemek stent (halka) safra kanalları boyunca daralmayı tedavi etmek,

Neyse ki, işlem sırasında sedasyon altında olacaksınız, ancak tamamen uykuda olmayacaksınız. Yine de doktoru duyabilirsiniz ve doktorunuzun belirttiği şekilde uyku pozisyonunuzu değiştirmeniz gerekebilir.

Bu nedenle, mide ve duodenuma hava pompalandığında bazı insanlar şişkinlik hissedebilir.

İşlem tamamlandıktan sonra

ERCP yapıldıktan sonra derlenme odasına götürüleceksiniz. Tansiyonunuz, nabzınız ve solunumunuz normal ise yataklı bir odaya veya eve götürüleceksiniz.

Doktorlar genellikle öğürme refleksiniz normale dönene kadar yemenize veya içmenize izin vermezler. Bazı insanlar birkaç gün yutkunduğunda boğaz ağrısı ve ağrı yaşayabilir, ancak bu normaldir.

Sık vakalarda, doktor pankreatit riskini azaltmak için bazı ilaçların rektal fitilini reçete edecektir. Rektal fitiller, anüs/rektuma yerleştirilmek üzere tasarlanmış katı, kurşun şeklinde ilaçlardır.

Doktorunuz sizden bazı şeylere özellikle dikkat etmenizi söylemediği sürece, işlemden sonra günlük rutininize ve aktivitenize geri dönebilirsiniz.

Yine de, prosedürü uyguladıktan sonra bu belirtilerden bazılarının farkında olun ve hemen bir doktora danışın:

• ateş veya titreme,
• infüzyon bölgesinde kızarıklık, şişme veya kanama,
• mide ağrısı, mide bulantısı veya kusma,
• Siyah renkli, duygusal bir dokuya sahip kanlı tabureler ve
• göğüs ve boğaz ağrısı kötüleşiyor.

Sağlıklı Sindirimin Çeşitli İşaretleri ve Bunu Sürdürmek İçin İpuçları

ERCP'nin riskleri ve komplikasyonları

Endoskopik Retrograd Kolanjiyopankreatografi nispeten güvenli bir prosedürdür. Buna rağmen, bu prosedürden geçtikten sonra aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi yan etki riski vardır:

• pankreatit,
• kanalların veya safra kesesinin enfeksiyonu,
• aşırı kanama,
• ilaçlara alerjik reaksiyonlar (anestezi),
• safra kanalı, pankreas veya oniki parmak bağırsağında yaralanma ve ayrıca
• X-ışını maruziyetinden doku hasarı.

Bu prosedürden kimlerin geçmesi önerilmez?

ERCP, karaciğer, safra ve pankreas gibi sindirim organları ile ilgili sorunları teşhis etmek ve tedavi etmek için yapılır. Ne yazık ki, herkes bu prosedürden geçemez.

ERCP yapılması önerilmeyen bazı gruplar aşağıdadır.

• Safra kesesinden kanalı tıkayan gastrointestinal cerrahi geçirdiniz.
• Yemek borusunda veya diğer anormal kısımlarda cepler olması.
• Bağırsakta başka bir prosedürün sonucu olan baryum var.

Başka sorularınız varsa, sizin için doğru çözümü anlamak için lütfen doktorunuzla görüşün.