Difteri önlenmesinde atılması gereken başlıca adımlar

Endonezya'da difteri yeniden ortaya çıkıyor. Sağlık Bakanlığı, Ekim-Kasım 2017 aralığında Endonezya'nın 20 ilinde difteri bakterilerinin yayıldığının tespit edildiğini bildirdi. Bu yüzden hükümet şimdi difteri salgınını olağanüstü bir olay haline getiriyor. Endonezya'da tekrar difteri salgını yapan nedir, bu hastalığın tehlikelerinden korunmak için ne gibi difteri önleme çalışmaları yapılabilir?

Bir bakışta difteri

Difteri, Corynebacterium'un neden olduğu bir hastalıktır. Bu enfeksiyon genellikle boğaz, burun ve cilde saldırır.

Difteri hastalığı, dikkatsizce öksürürken veya hapşırırken (ağzı kapatmamak veya maske takmamak), dikkatsizce tükürmek ve kirlenmiş kişisel eşyalarla cilt teması yoluyla havadaki partiküller yoluyla hızla yayılır. Bakterilerin bulaştığı bir yaraya dokunmak da sizi bu hastalığa maruz bırakabilir.

Genel olarak difteri belirtileri boğaz ağrısı ve ses kısıklığı, nefes alma ve yutma güçlüğü, burun akıntısı, aşırı salya akması, ateş, titreme, geveleyerek konuşma ve yüksek sesle öksürüktür.

Bu semptomlar dizisine, difteriye neden olan bakteriler tarafından üretilen bir toksin neden olur. Toksinler kan dolaşımına taşındıklarında kalbe, böbreklere, sinir sistemine, beyne ve diğer sağlıklı vücut dokularına zarar verebilirler.

Genel olarak, başlangıçta difteri önemli semptomlara neden olmayabilir. Bu yüzden zaten enfekte olmuş birçok kişi hasta olduklarının tamamen farkında olmayabilir. Bu durum difteri hastalığının yayılmasını hızla genişletebilir. Aslında difteriden korunmanın etkili bir yolu var, yani aşılama.

Endonezya'da difteri salgını

Endonezya, 1990'lardan beri Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından difteri içermeyen bir ülke olarak adlandırılmıştır. Bu bakteri 2009'da "ziyaret etmişti", ancak difteri önleme çabası olarak çocuklarda aşılama, 2013'te bu hastalığın yayılmasını ortadan kaldırmayı başardı.

Ekim 2017 ortasına kadar yeni difteri vakaları yeniden ortaya çıktı. 20 ilde 95'ten fazla ilçede difteri tespit edildi. Dahil edilen alanlar Batı Sumatra, Orta Java, Aceh, Güney Sumatra, Güney Sulawesi, Doğu Kalimantan, Riau, Banten, DKI Jakarta, Batı Java ve Doğu Java'dır.

Endonezya'da difterinin tekrar salgın haline gelmesine ne sebep olur?

DSÖ, bulaşıcı hastalıkların salgınlarını önlemek için her ülkenin rutin aşılar yapmasını zorunlu kılmıştır. Ulusal bağışıklama programı aracılığıyla difteri önleme adımı aslında uzun süredir Endonezya Sağlık Bakanlığı tarafından yürütülmektedir.

Ne yazık ki, Endonezyalı çocukların tümü, çeşitli nedenlerden dolayı difteri aşısı da dahil olmak üzere tam aşı alamıyor.

Endonezya Sağlık Profili verilerine göre, 2015 yılında beş yaşın altındaki çocuklar için tam temel aşı kapsamı yalnızca yüzde 86,54'e ulaştı. Bu arada, hükümetin o dönemdeki hedefi yüzde 91 idi. Endonezya Sağlık Bakanlığı'nın verilerine göre, son dönemde görülen difteri vakalarının %66'sı bilgisizlik, ihmal veya aşı yoluyla difteri önlemeyi reddetmeden kaynaklanmaktadır.

Birçok ebeveyn, toplumda dolaşan yanlış anlamalara inandıkları için çocuklarını aşılamakta tereddüt ediyor veya hatta tamamen reddediyor. Örneğin, aşılamanın felce veya otizme neden olduğunu söyleyen söylentiler, aslında geçerli bir tıbbi bilimsel temeli olmayan iki efsane.

Bu şekilde engellenen difteri önleme çabaları, uzun yıllar sonra Endonezya'da endemik difteri hastalığının geri dönüşünü tetikledi.

Difteri önlemenin çeşitli yolları

1. Erken difteri önleme olarak erken aşılama

Endonezya Pediatri Derneği (IDAI) ve Endonezya Sağlık Bakanlığı, her ebeveyni, difteri için erken yaşlardan itibaren önleyici bir önlem olarak çocuklarını derhal difteri aşısı olmaya getirmeye sürekli olarak teşvik etmektedir.

Aslında, difteri, aşılanmamış ve daha sonra diğer bölgelere yayılan çocuklara ve küçük çocuklara saldırmak için çok kolaydır. Bu nedenle her çocuk aşılanmalıdır.

Yetişkinler bile difteri için hala risk altındadır. Erişkinlerde difteri vakalarının ortaya çıkması, çoğunlukla çocukluktan itibaren erişkin difteri aşısının yapılmamasından veya aşılanma durumunun eksik olmasından kaynaklanmaktadır.

Çocuklar için difteri aşı takvimi

Difteri için DPT aşısı, DPT-HB-Hib aşısı, DT aşısı ve Td aşısı olmak üzere dört tip aşı vardır. Bu aşılar farklı yaşlarda verilir. Her aşı çocuğun yaşının gelişimine göre yapılır.

Difteri için önleyici bir önlem olarak aşılama genellikle puskesmas, posyandu, okullarda ve diğer sağlık tesislerinde gerçekleştirilir.

Daha ayrıntılı olarak, Sağlık Bakanlığı'nın ulusal temel bağışıklama programında yer alan difteri aşısının uygulanmasına ilişkin kurallar şunlardır: Difteri bulaşıcı, tehlikeli ve ölümcüldür, ancak Endonezya'da aşılama ile önlenebilir:

  • 2, 3 ve 4 aylıkken üç doz DPT-HB-Hib temel bağışıklama (Difteri, Boğmaca, Tetanoz, Hepatit-B ve Haemophilus influenza tip b),
  • 18 ayda bir doz DPT-HB-Hib takip aşısı,
  • Derece 1 SD/eşdeğeri olan çocuklar için bir doz DT (Difteri Tetanus) takip aşısı,
  • Derece 2 SD/eşdeğeri olan çocuklar için bir doz Td (Tetanos difteri) takip aşısı ve
  • Derece 5 SD/eşdeğeri olan çocuklar için bir doz Td takip aşısı.

Şimdi, çocuğunuzun bu difteri aşısı da dahil olmak üzere, programa göre tam aşıları olup olmadığını belirlemenizin zamanı geldi. Eğer tamamlanmamışsa hemen tamamlanmalıdır. Çünkü difteri hastalığı riski, yetişkin olana kadar hala pusudadır.

Aşı programı 7 yaşına ertelenir veya ara verilirse, aşının üç dozunun daha tamamlanması gerekir:

  • Daha az difteri toksoid içeren Td (Tenatus difteri) bağışıklığını, daha fazla difteri toksoidi içeren DT (Difteri Tetanoz) bağışıklamasına devam ettikten 4 ila 8 hafta sonra gerçekleştirin.
  • İlk dozdan 6 ila 12 ay sonra Td'yi aşılayın

Çocuğunuz rutin aşıları tamamlamış olsa bile, yine de ömür boyu difteri bağışıklığı alamaz. Çocuğunuz büyüdüğünde difteri önlemek için her 10 yılda bir aşıları tekrar etmelidir.

2. Yetişkinlerde difteri önlenmesi için aşılar

Erişkinlerde difteri vakalarının ortaya çıkması, çoğunlukla çocukluktan itibaren aşılanmama veya aşılanma durumunun eksik olmasından kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle difteri aşısı yaptırıp yaptırmadığınızdan emin olmanız gerekir. Eğer yapmadıysanız, bu hastalığa yakalanmamak için yine de aşı olmanız gerekir.

Peki ya aşı olduysanız, ancak yetişkin olarak hala difteriye maruz kalıyorsanız? Peki, aşı olmuş olsanız bile, aşıdan aldığınız bağışıklık zamanla azalabilir. Esasen difteriden aşı ile korunmak bu hastalığa ömür boyu bağışıklık sağlamayacaktır.

yaşına kadar tam aşılanmış yetişkinlerde difteri nasıl önlenir? 11 veya 12 yaş, her 10 yılda bir yeniden aşı yaptırmaktır.

Yetişkinler için difteri aşısı türleri nelerdir?

Yetişkinler için difteri aşısı, Tdap ve Td aşılarını kullanır. Tdap'ın kendisi, çocuklarda difteri önlemek için kullanılan bir aşı türü olan DTP aşısından bir yeniliktir.

Aradaki fark, Tdap'ın boğmaca bakterilerinin etkisiz hale getirildiği hücresiz bir boğmaca bileşeni kullanması ve böylece DTP'den daha güvenli yan etkiler sağlamasıdır.

Td gelişmiş bir aşı iken (yükseltici) daha yüksek tetanoz toksoid bileşeni ile tenatus ve difteri için.

19 ila 64 yaş arası yetişkinlerde yapılabilecek difteri önleme, CDC tarafından belirlenen kurallara uyabilir. Aşağıdakiler, yetişkinler için difteri aşısının uygulanmasına ilişkin hükümlerden bazılarıdır:

  • Td aşısını hiç almamış veya bağışıklama durumu eksik olan yetişkinler: Her 10 yılda bir 1 doz Tdap aşısı ve ardından destekleyici olarak Td aşısı verilir.
  • Hiç aşılanmamış yetişkinler: İlk iki doz 4 hafta arayla, üçüncü doz ikinci dozdan 6-12 ay sonra verilir.
  • Üç doz Td aşısını tamamlamamış yetişkinler: karşılanmayan kalan doz verildi.

3. Çok geç olmadan difteri belirtilerini fark edin

Difteri nasıl önlenir ki bu hastalık tehlikesinin yayılmasının durması da difteri belirtilerini baştan tanıyarak yapılabilir. Difteri hastalığı başlangıçta herhangi bir belirti göstermeyebilir. Ancak, bu enfeksiyondan kaynaklanabilecek erken belirtilerin farkında olun, örneğin:

  • Yüksek ateş (38 santigrat derecenin üzerinde),
  • Bademcikler, boğaz ve burun üzerinde gri zarların görünümü
  • yutulduğunda ağrı,
  • Boyun çevresinde şişlik veya Boğa boynu,
  • Nefes darlığı ve horlama sesi.

Çocuğunuzun veya diğer aile bireylerinin difteri kaptığından şüpheleniyorsanız, tedaviyi geciktirmeyin ve onu hemen en yakın hastaneye götürün.

Difteri için acil tedavi adımları genellikle izolasyonu (diğer insanlara yayılmaması için) ve serum anti-difteri (ADS) ve antibiyotiklerin (penisilin ve eritromisin) uygulanmasını içerir.

Difteri önlemenin bu yolu, sizi yalnızca bu hastalığı başkalarına bulaştırma riskine sokmakla kalmaz, aynı zamanda tehlikeli komplikasyonlardan da kaçınabilir.

4. Sağlıklı ve temiz bir yaşam tarzı uygulayın

Difteri aşısının sağladığı bağışıklık ömür boyu bağışıklık sağlamaz. Bu arada, özellikle temizlik seviyesinin hijyenik olmayan veya yetersiz sanitasyon tesislerinin bulunduğu yoğun nüfuslu bölgelerde difteri bakterilerinin yayılma tehdidi devam ediyor.

Bu nedenle, difteri önleme önlemlerine çevre temizliğinin korunması ve sağlıklı hijyen alışkanlıkları ve davranışlarının uygulanması eşlik etmelidir. Difteri bulaşmış olsun ya da olmasın, yapabileceğiniz bazı difteri önleme yolları şunlardır:

  • Hastalık bakterilerine maruz kalmanıza izin veren aktivitelerden önce ve sonra el sabunu kullanarak ellerinizi yıkamayı alışkanlık haline getirin.
  • Evi düzenli olarak temizleyin, özellikle de hastalık bakterilerinin yuvası olma potansiyeline sahip oda ve mobilyalarda.
  • Çapraz havalandırma kurarak veya bir hava temizleyici kullanarak odadaki uygun hava sirkülasyonunu sağlayın
  • Hastaların kullandığı ev eşyalarının antibakteriyel temizleyicilerle temizlenmesi
  • Sağlıklı bir diyet uygulayarak, düzenli egzersiz yaparak, yeterince dinlenerek ve alkol ve sigara tüketimini azaltarak vücut bağışıklığını artırın
  • Öksürme ve hapşırma gibi belirtiler yaşarken maske kullanın
  • Enfeksiyonlu ciltteki yarayı düzenli olarak temizleyin ve su geçirmez bir malzeme ile örtün.
Ebeveyn olduktan sonra başım dönüyor mu?

Gelin ebeveynlik topluluğuna katılın ve diğer ebeveynlerden hikayeler bulun. Yalnız değilsin!

‌ ‌


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found