chooseyourself.me

Peptik ülserler, vücudunuzdaki herhangi bir organın mide astarında veya zarında açık yaralardır. Mide ülserleri, organlarınızın işlevine müdahale edebilir. Genital ülserler, diyabetik ayak ülserleri, mide ülserleri ve ağız ülserleri gibi vücutta meydana gelen birçok ülser türü vardır. Mide ülseri aslında en yaygın ülser türüdür. Peptik ülserin üç formu vardır:

• Duodenal ülserler: İnce bağırsağın üst kısmında oluşan mide ülserleri. Bu durum en yaygın tiptir.
• Peptik ülserler: Midede oluşan ve daha az yaygın olan peptik ülserler.
• Özofagus peptik ülseri: yemek borusunun nadir görülen peptik ülseri.

Doktorlar da dahil olmak üzere birçok insan, çocukların peptik ülser geliştirme riskinin çok az olduğunu düşünüyor. Ancak çocukların da sıklıkla peptik ülserden muzdarip olabileceğini gösteren bazı çalışmalar var.

Mide ülserine ne sebep olur?

Peptik ülserin en yaygın nedeni, H. pylori bakterilerinden veya aspirin veya steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) almaktan kaynaklanan bakteriyel bir enfeksiyondur. Ancak çocuklarda, yetişkinlerde görülenlerden farklı olarak peptik ülser vakalarının çoğunda H. pylori'nin neden olmadığı bulundu. Birkaç çalışma, farklı peptik ülser türlerinin farklı nedenlere sahip olabileceğini göstermektedir.

Çocuklar belirli tıbbi durumlara yetişkinlerden daha duyarlıdır. Aspirin, ibuprofen ve naproksen sodyum gibi NSAID'lerin kullanılması mideyi asit ve pepsine duyarlı hale getirebilir.

Stres, kaygı veya baharatlı yiyecekler peptik ülserlere neden olamaz, ancak mideyi tahriş edebilir ve ülser yaralarının yayılmasına neden olabilir.

Mide ülserinin belirtileri nelerdir?

Peptik ülser belirtileri çocuğunuzun yaşına ve peptik ülserin konumuna bağlıdır. Çocuklarda peptik ülserin en yaygın semptomu, etkilenen bölgeye daha fazla odaklanan ve asitle şiddetlenebilen ağrıdır. Ağrı genellikle 30 dakika ile 3 saat arasında süren yanma, kemiren bir his olarak tanımlanır. Bu ağrı yemekten önce ve sonra daha da kötüleşir ve geceleri çocuğunuzu uyandırabilir. Çocuğunuzun bir hafta hiç ağrısız ağrı remisyon dönemleri olabilir.

• Peptik ülser semptomları genellikle tutarlı bir model izlemez (örneğin, yemek yemek bazen ağrıyı hafifletmek yerine kötüleştirir). Bu özellikle ödem ve yara izinin neden olduğu obstrüktif semptomlarla (örn. şişkinlik, bulantı, kusma) ilişkili olan pilorik peptik ülserler için geçerlidir.
• Duodenal peptik ülserler daha tutarlı ağrıya neden olma eğilimindedir. Ağrı hasta uyandığında değil sabah ortasında ortaya çıkar, yemek yerken ağrı kaybolur ancak yemekten 2-3 saat sonra tekrarlar. Hastayı geceleri uyandırabilen ağrı yaygındır ve duodenum ülserlerinin çok özelliğidir. Yenidoğanlarda perforasyon ve kanama gastrik duodenal ülserin ilk belirtileri olabilir. Kanama geç utero ve erken çocukluk döneminde de ilk belirti olabilir, ancak tekrarlayan kusma veya karın ağrısı kanıtı ipucu olabilir.

Semptomlar çocuktan çocuğa değişir, hastaların sadece yaklaşık yarısı aynı karakteristik semptom paterniyle başvurur. Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• Sternum ve göbek arasındaki karında yanan ağrı
• Gelen ve giden mide rahatsızlığı
• mide bulandırıcı
• tıkaç
• Tükenmişlik
• şişkin
• Gaz
• Yemek yeme zorluğu
• İştah kaybı
• Kilo kaybı
• Kusmuk veya dışkıda kan.

Peptik ülser nasıl teşhis edilir?

Çocuğunuzun peptik ülseri olduğundan şüpheleniyorsanız, lütfen doktora başvurun. Çocuğunuza peptik ülser teşhisi konduysa, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarsa derhal doktora başvurun çünkü bunlar gastrointestinal kanama veya perfore peptik ülser semptomlarına neden olabilir:

• Şiddetli ve ani karın ağrısı
• Kanlı veya siyah dışkı
• Kahve telvesine benzeyen kanlı kusmuk veya kusmuk.

Peptik ülseri teşhis etmek için doktor, sebebini belirlemek için çocuğunuzda şu testleri yapacaktır:

• Üst vücut eEdoskopisi: Çocuğunuzun sindirim sistemini görüntülemek için ince, esnek bir tüp kullanır.
• Baryum röntgeni: Boyut ve ciddiyetini görmek için kontrast görüntüleme oluşturmak için yapılır.
• Bazen serum gastrin seviyelerinin ölçümü.
• H. pylori için kan testleri ve testleri.

Peptik ülser bulunursa, doktor H. pylori için test yapacaktır. H. pylori peptik ülserlerin nedeni değilse, H. pylori'nin neden olduğu peptik ülserlerin tedavisi NSAID'lerin neden olduğu peptik ülserlerin tedavisinden farklı olduğundan, bu bakteriyel enfeksiyonun neden olarak ekarte edilmesi gerekir.

Peptik ülser için tedaviler nelerdir?

Peptik ülserin nedeni H. pylori ise, peptik ülseri etkili bir şekilde tedavi etmek için antibiyotik gerekebilir. Çocuğunuzun bu ilaçları doktorunun önerdiği şekilde aldığından emin olmalı ve belirtiler kaybolsa bile ilacı bitirmelisiniz.

Peptik ülser ilaca bağlıysa, çocuk doktorunuz çocuğunuza ibuprofen veya naproksen gibi NSAID'leri vermemenizi tavsiye edecektir. Çocuk doktoru büyük olasılıkla asit azaltıcı bir ilaç yazacaktır. Bu ilaç doktorun önerdiği şekilde verilmelidir.

Komplikasyonlara neden olan şiddetli peptik ülserler için çocuğunuzun ameliyat olması gerekebilir. Ameliyatın etkileri konusunda karar vermeden önce çocuk doktorunuza danışmalısınız. Aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkarsa çocuğunuzun ameliyat olması gerekebilir:

• Kanama: Taze kan kusma veya kahve telvesi gibi kusma, kanlı veya siyah dışkı ve halsizlik, ortostaz, senkop, susuzluk ve terleme ile karakterize kan kaybı.
• Perforasyon: Peptik ülser bağırsak duvarında bir delik haline gelir ve mide sularının ve asidin vücuda ve yakındaki organlara sızmasına izin verir. Çocuğunuz ağrı ve şok hissedebilir. Bu komplikasyon acil ameliyat gerektirir.
• Tıkanma: Tıkanma yara dokusu, spazm veya peptik ülserden kaynaklanan iltihaplanmadan kaynaklanabilir. Semptomlar, günün sonunda ve son yemekten en az 6 saat sonra daha sık meydana gelen, tekrarlayan büyük hacimlerde kusmayı içerir. Sürekli şişkinlik ile iştah kaybı veya yemek yedikten sonra tokluk hissi de mide tıkanıklığına işaret eder. Uzun süreli kusma kilo kaybına, dehidrasyona ve alkaloza neden olabilir.

Çocuklarda peptik ülserle başa çıkmak için bazı ipuçları nelerdir?

Peptik ülserin belirtilerini ve tekrarlaması durumunda çocuğunuzda nasıl tanıyacağınızı öğrenmelisiniz. Belirtilerin ortaya çıktığını fark ettiğiniz anda çocuğunuzu doktora götürün. Tanı ne kadar erken konursa, peptik ülserin ranitidin (Zantac®), famotidin (Pepcid®) veya lansoprazol (Prevacid®) gibi ilaçlarla tedavi edilme şansı o kadar artar.

Çocuğunuzun midesi boşsa daha ağrılı olabilir. Bu nedenle ağrıyı önlemek için çocuğunuzun yeterince yemek yediğinden emin olmalısınız. Yetişkinlerdeki peptik ülserlerde olduğu gibi, çocuğunuzu küçük ve sık öğünlerle, günde üç yerine belki beş veya altı kez beslemelisiniz. Çocuğunuza yemek yedikten sonra dinlenmesini öğretin.

Çocukların dengeli ve besleyici bir diyete ihtiyacı vardır, bu nedenle çoğu doktor, belirli gıdalar çocuk için sorun yaratmadıkça katı diyet kısıtlamaları önermez. Çocuğunuzun belirli yiyecek ve içeceklere nasıl tepki verdiğini izlemelisiniz.

Midede asit üretimini uyarabilen ve peptik ülseri daha da kötüleştirebilen bazı yiyecekler vardır. Bazı yiyecekler peptik ülsere neden olmayabilir, ancak kafein, alkol ve sigara içeren yiyecek veya içecekler gibi peptik ülseri daha da kötüleştirebilir. Çocuklar sigara içmeseler bile pasif içicilikten etkilenebilirler. İçki içmedikleri için çocuklarınız için endişelenmenize gerek yokken, çocuğunuzla alkol ve sigarayı bırakma hakkında konuşmalısınız.

Peptik ülserler çocuklar için yemek yemeyi zorlaştırabilir. Bununla birlikte, bakteriyel enfeksiyonu önlemek ve NSAID'lerin kullanımı gibi peptik ülserleri kötüleştirebilecek tetikleyicileri sınırlamak için iyi hijyen ile peptik ülserlerden kaçınılabilir. Peptik ülserler tedavi edilebilir ve çoğu pediyatrik hasta tedaviden sonra normal şekilde işlev görebilir. Çocuğunuzda herhangi bir peptik ülser belirtisi fark ederseniz, lütfen bunları hemen doktora götürün.

Ebeveyn olduktan sonra başım dönüyor mu?

Gelin ebeveynlik topluluğuna katılın ve diğer ebeveynlerden hikayeler bulun. Yalnız değilsin!