chooseyourself.me

İdrar kaçırma, idrarınızı tutamayacağınız bir durumdur, bu nedenle idrar aniden dışarı sızar. Birçok insanda yaygın olmasına rağmen, bu mesane hastalıklarından biri sıklıkla hastaları yatağını ıslatarak utanmaya neden olur. İlaç almanız ve üriner inkontinansı tedavi etmek için çeşitli yollar izlemeniz gerekebilir.

Üriner inkontinansı tedavi etmenin birçok yolu vardır. Sağlık durumunuza ve ciddiyetine bağlı olarak, doktorunuz idrarınızı normale döndürmek için yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi, terapi veya çeşitli yolların bir kombinasyonunu önerebilir.

Yaşam tarzı yoluyla idrar kaçırma tedavisi

İlaç veya terapi vermeden önce doktorlar genellikle hastalara bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapmalarını tavsiye eder. Önümüzdeki birkaç hafta içinde aşağıdakileri yapmanız istenebilir.

1. Bir idrara çıkma notu alın

Her yere götürebileceğiniz küçük bir deftere notlar alın. Bu kitap, idrara çıkma sürenizi, mesanenizi tamamen boşaltıp boşaltmadığınızı, tuvalete her gidişiniz arasındaki zaman aralığını ve diğer ilgili bilgileri kaydetmeyi amaçlamaktadır.

Kitapta şunlara dikkat edin:

• Tuvalete gitmek için zaman planlayın. Bu, düzenli olarak idrara çıkabilmeniz içindir.
• Zamanınızı banyoya ayırın. Her 3-4 saatte bir idrara çıkabilene kadar süreyi kademeli olarak 15 dakika artırın.
• Çişini tutabilir misin? Planladığınız saatten önce işemeniz gerekiyorsa, yaklaşık 5 dakika tutmayı deneyin. Yaşadığınız şikayetleri yazın.

2. İdeal vücut ağırlığını koruyun

İlaç almadan önce, üriner inkontinans yaşayan kişilerden genellikle sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeleri istenecektir. Kiloyu koruyarak bunlardan biri. Çünkü fazla kilolu olmak sizi idrar kaçırmaya daha yatkın hale getirir.

70 yaş üstü kadınlar üzerinde yapılan araştırmaya göre, ideal vücut ağırlığı ve vücut kitle indeksi olan kadınların idrar kaçırma geliştirme olasılığı obez kadınlara göre iki kat daha fazladır.

Vücut kitle indeksinizin ideal kalması için aşağıdakiler gibi sağlıklı bir yaşam tarzı sürmelisiniz:

• haftada 5 gün 30 dakika tempolu yürüyüş,
• tükettiğiniz kalori miktarını azaltın,
• daha fazla meyve ve sebze yiyin,
• tatlı atıştırmalıklardan kaçının,
• doymuş yağı azaltmak ve
• işlenmiş gıdalardan kaçının.

3. İdrar söktürücü olan her şeyin tüketimini sınırlamak

Alkollü ve kafeinli içecekler idrar söktürücüdür. Her ikisi de idrardaki su ve tuz seviyelerini yükselterek idrar üretimini artırır. Bu içeceği çok fazla içerseniz, mesaneniz hızla dolar ve idrar aniden dışarı çıkabilir.

Hipertansiyon ve kalp hastalığı ilaçları da idrar kaçırmayı daha da kötüleştirebilen diüretiklerdir. Mesane problemleriniz varsa ve düzenli olarak diüretik almanız gerekiyorsa, dozu ayarlama konusunda doktorunuzla konuşun.

4. Kegel egzersizleri yapmak

Belki bu alıştırmaya biraz aşinasınızdır. Kegel egzersizleri bölgedeki organları destekleyen pelvik kasları güçlendirebilir, mesane kontrolünü iyileştirebilir ve idrar kaçağını önleyebilir.

Yeni Zelanda'daki Otago Üniversitesi'nden yapılan bir araştırma, düzenli Kegel egzersizleri yapan kişilerin idrar kaçırmadan 17 kat daha hızlı iyileştiğini gösterdi. Bu egzersiz aynı zamanda menopozdaki kadınlarda inkontinansın üstesinden gelmeye yardımcı olur.

Kegel egzersizleri yatarak, oturarak, ayakta veya yürüyerek yapılabilir. İlk kez yapıyorsanız, dizlerinizi bükerek yatarak yapmak daha iyidir. İşte adımlar:

1. İdrar tutmak gibi bir yolla önce alt pelvik kasları bulun. Tuttuğunuz kaslara alt pelvik kaslar denir.
2. Pelvik taban kaslarınızı beş saniye sıkın, ardından beş saniye gevşeyin. 4-5 kez tekrarlayın, ardından süreyi on saniyeye çıkarın.
3. En iyi sonuçlar için pelvik taban kaslarınızı sıkmaya odaklanmaya çalışın.
4. Pelvik kaslarınızı sıkarken yavaş nefes almaya çalışın. Nefesinizi tutmayın ve abs, uyluk ve kalçalarınızı sıkmayın.
5. Alt pelvik kasları tekrar 3 saniye gevşetin.
6. Her biri 3-10 tekrar olacak şekilde günde üç kez tekrarlayın.

5. Yoga

Yoga hareketleri sadece vücut kasları için değil mesane bölgesindeki kaslar için de faydalıdır. Bu kaslar güçlüyse, mesane kesinlikle idrarı en iyi şekilde barındırabilir, böylece idrara çıkma dürtüsü kontrol edilir.

Mesane sağlığı için önerilen yoga pozları genellikle pelvik kasları, beli ve her iki uyluğu içerir. İhtiyaçlarınıza en uygun hareketleri bulmak için bir yoga terapistine danışmayı deneyin.

İdrar kaçırma tedavisinde ilaç kullanımı

Yaşam tarzı iyileştirmeleri işe yaramazsa, doktorunuz ilaç veya hormon tedavisi almanızı önerecektir. Bu yöntem idrar kaçırmayı doğrudan gidermez, ancak mesane fonksiyonunu normale döndürür.

Aşağıdaki ilaçlar ve hormonlar sıklıkla kullanılır.

1. Antikolinerjik ilaçlar ve alfa agonistleri

İdrar kaçırmada mesane kasları daha sık kasılır ve sık idrara çıkma dürtüsüne neden olur. Antikolinerjik ilaçlar mesane kaslarını gevşeterek idrar kaçırmayı tedavi edebilir.

Bu sınıftaki ilaçlar arasında oksibutinin, tolterodin ve solifenasin bulunur. Üçü de mesane üzerinde çok iyi çalışır, ancak ağız kuruluğu, kabızlık ve bulanık görme gibi olası yan etkiler vardır.

Şu anda hastalara verilen en yeni ilaç merbegron. Merbegron, farklı bir etki şekline sahip bir alfa agonist ilacıdır. Bununla birlikte, işlevi mesaneyi rahatlatmak için kalır. Daha az yan etki, ancak kan basıncında bir artışı tetikleyebilir.

2. Hormon tedavisi

Menopoza bağlı idrar kaçırma, östrojen hormonu tedavisi ile tedavi edilebilir. Bu hormon vajina, mesane boynu ve üretranın duvarlarını güçlendirecektir. Bu şekilde üriner sistemin işlevi normale döner ve idrar artık sızmaz.

Elektrik stimülasyon tedavisi

Elektrik tedavisi, ilacın idrar kaçırma üzerinde çok az etkisi olduğunda kullanılır. Nöromodülasyon tedavisi olarak da adlandırılan bu yöntem, beyne ve mesaneye inervasyon ile aynı yollar boyunca düşük voltajlı elektrik akımları kullanır.

İki tür elektrik stimülasyon tedavisi vardır, yani:

1. Perkütan Tibial Sinir Stimülasyonu (PTNS)

PTNS, beyin ve mesane arasındaki sinir iletimini sıfırlamak için basit bir tedavidir. İşin püf noktası, doktor ayağınızın altına küçük bir iğne sokar. Bu iğne elektriği iletmeye yarayan bir elektrottur.

Elektrik, cihazdan bacakların sinirlerine akacak, daha sonra pelvik bölgedeki sinirlere devam edecektir. Bu sinyal mesaneye kasılmaması emrini verir. Tüm prosedür 30 dakika sürer ve 12 defaya kadar tekrarlanması gerekir.

2. Sakral Sinir Stimülasyonu (SNS)

SNS, omurganın alt kısmında bulunan sakral sinirleri uyararak çalışır. Bu alandaki stimülasyon, ana işlevi mesanenin aşırı aktif olmasını önlemek olan beyin ve mesane arasındaki sinyalleri düzeltir (aşırı aktif mesane).

Beliniz bir tür küçük kabloya bağlanacak. Bu teller sakral sinirlere girer ve mesaneye giden sinyalleri kontrol eder. Gerekirse, mesane sağlığını eski haline getirmek ve korumak için kablo kalıcı olarak implante edilebilir.

İdrar akışını kontrol etmek için ameliyat

Şiddetli idrar kaçırma vakalarında yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar veya elektrik tedavisi tek başına yeterli değildir. Mesane fonksiyonunu iyileştirmek için aynı anda birkaç ilaç türüne veya ameliyata ihtiyacınız olabilir.

Yapılabilecek çeşitli cerrahi işlemler vardır ve bunlar aşağıdaki gibidir.

1. Kurulum sapan mesane

Sapan üriner inkontinansı tedavi etmek için pelvik bölgeye yerleştirilen tıbbi bir cihazdır. Bu cihaz, mesaneyi destekleyen bir yastık görevi görür. Uygun şekilde kurulduğunda, sapan inkontinansı yıllarca tedavi edebilir.

2. Mesane boynu askı ameliyatı

Bu, kadınlarda idrar kaçağını tedavi etmek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu büyük ameliyat, mesanenin boynunu kasık kemiğine doğru kaldırmayı amaçlar. Mesanenin pozisyonu ayarlanarak işlevi normale dönebilir.

3. Yapay sfinkterin yerleştirilmesi

Mesanenin sonunda idrar akışını düzenleyen bir sfinkter (halka şeklinde kas) bulunur. Sfinkterin bozulması veya işlevinde azalma varsa, bu istenmeyen idrar çıkışına neden olur.

Yapay bir sfinkter, zayıflamış bir orijinal sfinkterin işlevinin yerini alabilir. Mesane dolmaya başladığında, idrarın kontrollü bir akışta çıkması için onu aktive etmeniz yeterlidir.

4. Tıbbi cihazların kullanımı

Üriner inkontinansı olan bazı kişiler için en iyi seçenek ilaç, tedavi veya ameliyat olmayabilir. Tıbbi cihazların kullanımı daha uygun veya güvenli kabul edilebilir. Bu araçlar şunları içerir:

• tip idrar sondası kalıcı kateter veya aralıklı kateter,
• vücut dışında idrar toplama cihazı,
• yetişkin bezleri, pedler veya tamponlar gibi emici ürünlerin yanı sıra
• vajinal peserler, mesaneyi desteklemek için özel bir cihazdır.

5. Mesane yeniden şekillendirme ameliyatı

Bu, gerçekten nadir ve karmaşık olan üriner inkontinansı tedavi etmek için yapılan büyük bir ameliyattır. Mesanenin kapasitesini artırmak için genişletme ameliyatı ve idrar akışını sıfırlama ameliyatı olmak üzere iki tür ameliyat vardır.

Üriner inkontinans, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi, terapi ve cerrahi ile tedavi edilebilen bir üriner bozukluktur. Nedenleri çok çeşitlidir, bu nedenle doğru tedaviyi belirlemek için önce doktorunuza danışmalısınız.