chooseyourself.me

Beyne giden kan akışının engellenmesi veya azalmasının neden olduğu felç çeşitli şekillerde tedavi edilebilir. Ancak inme tedavisinin bir an önce yapılması gerekmektedir. Acil tedaviye ne kadar erken başlanırsa, beyinde kalıcı hasarı önleme şansı o kadar artar.

Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsüne göre etkili tedavi, ister iskemik inme ister hemorajik inme olsun, hastaya çarpan inme tipine bağlıdır.

İskemik inme tedavisi

İskemik inme en sık görülen inme türüdür. Bu inmeye beyindeki bir kan pıhtısı neden olur.

İskemik inme için acil tedavi, inme meydana geldikten en geç 4,5 saat sonra başlatılmalıdır.

İnme tedavisi, beyne giden kan akışını engelleyen tıkanıklıkları gidermeyi amaçlar.

1. Antiplatelet

Bir kan damarı patladığında, trombositler veya kan parçaları, kanı pıhtılaştırarak kan damarındaki yarayı kapatmaya çalışır. Ancak atardamarlarda kan pıhtıları oluşursa, felci tetikleme riski vardır.

Antiplateletler, kan inceltici inme ilaçları içerir. Bu ilaç, bu kan trombositlerinin neden olduğu kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için faydalıdır.

Doktorların acil durumlarda kullandığı en yaygın antiplatelet inme ilaçlarından biri, daha çok aspirin olarak bilinen asetilsalisilik asittir (ASA). Aspirin, kanı inceltmede etkili olduğunun gösterilmesine ek olarak, etkilenen bölgeye kan verilmesine yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, hasta zaten kalp hastalığı veya başka bir hastalık için aspirin alıyorsa, siz veya başka bir aile üyesi doktorunuza söylemelidir.

Ancak bazı kişiler kanama sorunları, alerjileri veya bazı tıbbi kısıtlamaları olduğu için bu inme tedavisini yapamazlar. Aspirine ek olarak kullanılabilecek diğer bazı antiplatelet ilaçlar klopidogrel, dipiridamol ve tiklopidindir.

İnme için kan inceltici ilaç alıyorsanız, yaralandığınızda normalden daha hızlı kanama riskiniz olduğunu bilmek önemlidir.

2. Antikoagülanlar

İnmeyi tedavi etmek için yararlı olan diğer kan inceltici ilaç türleri antikoagülanlardır. Antiplateletlerde olduğu gibi, antikoagülanlarla inme tedavisi, kan pıhtılarının oluşmasını önlemeyi amaçlar.

Bu inme ilacı, inme geçirme riski yüksek olan kişilerde yaygın olarak kullanılır. Kanı inceltmek ve gelecekteki felç riskini azaltmak için kullanılan antikoagülanlar, ağızdan verilen heparin ve varfarindir. İnme ilacı verilmesi genellikle laboratuvar testleri ile kan pıhtılaşma faktörleri kontrol edilerek kontrol edilir.

İnme önleyici bir ilaç olarak işlev görmenin yanı sıra, doğru dozda verilirse inmenin neden olduğu akut hasarı azaltabilir.

Bununla birlikte, antikoagülanlar, dikkatsizce alındığında felce neden olacak şekilde tersine çevrilebilir. Bu nedenle, bu ilacın kullanımı her zaman tavsiyelere uymalı ve bir doktor gözetiminde olmalıdır.

3. TPA (Doku Plazminojen Aktivatörü)

Doktorunuz size kan pıhtısını kırmak için başka ilaçlar da verebilir. İnme tedavisi ince bir tüp (kateter) aracılığıyla damarınıza ilaç enjekte edilerek yapılır.

İnmeyi tedavi etmek için kullanılan en yaygın ilaç doku plazminojen aktivatörüdür (TPA). Bu ilaç beyinde oluşan tıkanıklığı durdurarak inmeyi durduracaktır.

Bu ilaç, inme semptomları ortaya çıktıktan sonra 4.5 saat içinde hemen verilmelidir.

4. Kateter embolektomi

İlaçlar kan pıhtısını yerinden oynatamazsa ve inme bir bölgede (akut) ortalanırsa, doktor tıkanıklığa ulaşmak için inmeyi bir kateter yoluyla uygulayacak ve özel aletler kullanarak manuel olarak çıkaracaktır.

Kateter, kan damarından tıkanıklığın meydana geldiği bölgeye geçirilir. Tıkanıklık daha sonra şişe açacağına benzer bir alet kullanılarak kaldırılır. şarap kateterin ucuna yerleştirilen veya kateterden uygulanan bir tıkanıklık ilacı ile.

5. Dekompresif kraniyotomi

Şiddetli bir felç, beynin ciddi şekilde şişmesine neden olabilir. Ameliyat yoluyla müdahale, daha şiddetli bir etkiyi önlemek için tek etkili inme tedavisidir.

Yapılan cerrahi işlem dekompresif kraniyotomi idi. Bu operasyon, kafatası içindeki basıncın tehlikeli bir düzeye yükselmesini önlemede faydalıdır.

Bu prosedürde cerrah, kafatasının küçük bir kısmını şişlik bölgesinde açacaktır. Basınç gittiğinde, bu açıklık eski haline gelecektir.

Hemorajik inme tedavisi

İskemik inmenin aksine hemorajik inme tedavisi kan inceltici ilaçları içermez. Kanın inceltilmesi aslında beyinden kaybedilen kan miktarını artıracaktır.

Halihazırda kan inceltici ilaçlar alıyorsanız, doktorunuz bu etkiye karşı koymak için size başka bir ilaç verebilir veya beyindeki kanamayı yavaşlatmak için kan basıncınızı yavaşlatabilir.

1. Operasyon

Beyindeki kan damarlarının hasarına bağlı olarak, hemorajik inme geçirdikten sonra ameliyat gerekebilir. İnmenin ameliyatla tedavisi sadece hasarı onarmakla kalmaz, aynı zamanda gelecekteki sorunların önlenmesine de yardımcı olur.

Bununla birlikte, felçten etkilenen bölge, cerrahın kan damarlarına erişmesi için beynin yüzeyine yeterince yakın olmalıdır. Cerrah etkilenen kan damarına erişebilirse, cerrahi olarak çıkarabilir.

Bunun gibi felç tedavisi gelecekte kan damarı yırtılması riskini azaltabilir. Ancak anevrizmanın konumuna bağlı olarak cerrahi olarak çıkarılması mümkün olmayabilir.

2. Sarma

Hasarlı arter cerrahi olarak erişilebilir değilse, kateterizasyon seçeneğinizdir. Bir kateter kullanarak, cerrah denilen bir teknik kullanacaktır. sarma veya anevrizma embolizasyonu.

Cerrah yırtılmış damarı bulduğunda, bölgeye bir tel bobini bırakacaktır. Bu tel yumuşak platinden yapılmıştır, bir saç telinden daha küçüktür. Bu tel, kan pıhtıları için bir ağ görevi görecek ve diğer arterlerin açılmasını kapatacaktır.

3. Anevrizma düzeltme

Doktorunuz anevrizmanızı düzeltmek gibi başka inme tedavileri önerebilir. Bu prosedür, daha fazla kanamayı ve hatta kan damarının yırtılmasını önlemek için kalıcı olarak bir kelepçe takılarak gerçekleştirilir.

Anevrizmanın eksizyonu cerrahi bir prosedürdür ve genellikle yalnızca şu durumlarda önerilir: sarma etkili olması beklenmemektedir. Budama, daha invaziv bir prosedürdür. sarma.

4. İnme sonrası rehabilitasyon

İyileşme döneminden sonra inme tedavisi hala devam ediyor olabilir. Bu, hasarın boyutuna ve beyninizin hangi bölümünün etkilendiğine bağlıdır.

Örneğin, inme beynin sağ tarafında meydana geldiyse, merdivenlerden inip çıkmaya, giyinmeye veya ağzınıza yiyecek almaya odaklanan fiziksel rehabilitasyona ihtiyacınız olabilir, çünkü beynin sağ tarafı görsel-uzaysal kontrolü kontrol eder. işlev.

Solunum, görme, bağırsak ve mesane kontrolü, konuşma ve diğer problemlere yardımcı olmak için rehabilitasyona veya düzeltici eyleme de ihtiyacınız olabilir.

Gelişmiş felç önleme

İnme tedavisinden sonra doktorunuz kan damarlarınızın sağlığını değerlendirecektir. Daha fazla inmeyi önlemek için size bazı önleyici tedbirler de önerilecektir.

1. Yaşam tarzı değişiklikleri

İnme sonrası önleme genellikle kalp sağlığını iyileştirmeye odaklanır. Bu, belirli gıda türlerinden kaçınarak kan basıncını düşürmek veya kolesterol ve yağ asitlerini (lipidler) yönetmek anlamına gelir. Egzersiz, sağlıklı bir diyet ve ilacı birleştirmeniz gerekebilir.

2. Karotis endarterektomi

Karotis endarterektomi, aşağıdaki gibi inme benzeri semptomlar sergileyen hastalarda yapılan bir ameliyattır: geçici iskemik inme (TIA) aksi takdirde minör inme olarak bilinir. Bu prosedürde cerrah, boynunuzdaki damarlardan plak ve kan pıhtılarını çıkaracaktır.