İnme Tedavisinde tPA Kullanımı •
tPA, doku Plazminojen Aktivatörü anlamına gelir, kan pıhtılarını çözen bir ilaçtır ve trombolitik tedaviye aittir. Bu ilaç, genellikle koldaki bir damara yerleştirilen bir kateter yoluyla verilen intravenöz veya IV bir ilaçtır.
tPA inmeyi nasıl tedavi eder?
10 beyin krizi/inmesinden yaklaşık 8'i iskemiktir. Bu tip inme çoğunlukla beyne giden kan akışını bloke eden ve doku ölümüne neden olan bir kan pıhtısından kaynaklanır. tPA, pıhtıların hızla çözülmesine ve beyin dokusuna kan akışının yeniden sağlanmasına yardımcı olmak için verilir.
Diğer bir yaygın beyin krizi tipine hemorajik inme denir. Bu beyin krizi/inme, kan damarlarından beyne giden kanama nedeniyle oluşur. tPA bu tip beyin krizlerini tedavi etmek için kullanılmaz çünkü kanama miktarını artırabilir ve beyne daha fazla zarar verebilir. tPA uygulanmadan önce beyinde kanama olmadığını doğrulamak için kafanın bir BT taraması veya MRG'si yapılır.
tPA'yı kullanmadan önce bilinmesi gerekenler
Bazı durumlarda, tPA ölüm noktasına kadar aşırı kanamaya neden olabilir. İnme başlangıcı ile tPA uygulaması arasında ne kadar uzun süre geçerse, risk o kadar büyük olur.
Hekimler, bir hastanın tPA alıp almayacağına karar verirken dikkatli olmalıdır. Mümkün olduğunda, bu karar en iyi şekilde bir inme uzmanı tarafından yönetilen yetenekli bir tıbbi ekip tarafından verilir. Doktorunuz tPA'yı ekarte ederse, daha fazla kan pıhtısı oluşmasını önlemek için antitrombotikler veya heparin gibi antikoagülan ilaçlar reçete edebilir.
İlk semptomların ortaya çıkmasından sonraki üç saat içinde tedavi edilmeyen kişiler, belirli tıbbi durumları olan hastalar ve belirli felç türleri olan hastalar tPA tedavisi için uygun değildir.
Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza söyleyiniz:
kalp krizi
son üç ayda ciddi kafa travması
son 21 gün içinde mide veya idrar yolu kanaması
önceki 14 gün içinde majör cerrahi
Kanama bozuklukları
varfarin gibi kan sulandırıcı ilaçlar almak
hamile
kontrolsüz yüksek tansiyon
Aşağıdaki durumlarda inmeden sonra üç saatten fazla tPA alamazsınız:
80 yıl ve üzeri
kan sulandırıcı (antikoagülanlar) almak
inme ve diyabet öyküsü var.
