Epilepsi ve Hamilelik •

Epilepsi genellikle çocuklukta başlar ama aslında her yaşta başlayabilir. Epilepsinin ana semptomu tekrarlayan nöbetlerdir. Nöbetler, beyinde anormal elektriksel aktivite kalıpları arttığında meydana gelir, bu da vücudun kontrolsüz bir şekilde hareket etmesine neden olabilir ve ayrıca kısa süreli bilinç kaybına neden olabilir.

Epilepsi hastaları hamile kalmayı planlıyorsa

Anti-epileptik ilaçlar (AED'ler) alıyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız, planlarınızı nöroloğunuz veya doktorunuzla tartışana kadar doğum kontrolü ve ilaçları kullanmaya devam etmelisiniz. Bunun nedeni ilaçlarınızı değiştirmeniz gerekebileceğidir ve bu sadece uzman gözetiminde yapılmalıdır.

Bazı OED'ler doğmamış bir bebeğe zarar verebilir, ancak hamilelikte kontrolsüz nöbet geçirme riski de vardır.

Hamilelik sırasında epilepsi

Hamileliğin epilepsiyi nasıl etkileyeceğini tahmin etmek zordur. Epilepsili bazı kadınlar daha az etkilenirken, diğerleri durumlarının düzeldiğini düşünüyor. Bununla birlikte, hamilelik fiziksel ve duygusal strese neden olabileceğinden, nöbetler daha sık ve şiddetli hale gelebilir.

İlaçlarla tedavi

Epilepsili birçok kadın nöbetleri kontrol etmek için OED kullanır. Çalışmalar, hamilelik sırasında AEİ alan annelerden doğan çocuklarda Fetal Anti-Konvülsan Sendrom (FACS) riskinin arttığını göstermiştir. FACS'li çocuklar fiziksel veya beyin gelişiminde bodur olabilir.

Bu ilaçlar spina bifida, kalp kusurları ve yarık dudak gibi fiziksel rahatsızlık riskini artırabilir. İlacın türüne ve doza bağlı olarak, aşağıdaki durumlarda bebeğiniz ilaçtan etkilenme riski altında olabilir:

  • Düşük entelektüel yetenek
  • Zayıf dil becerileri (konuşma ve anlama becerileri)
  • hafıza bozukluğu
  • Otizm spektrum bozuklukları
  • Yürümeyi ve konuşmayı geç öğrenme

Hamile kalmadan önce tedavinizi epilepsiden anlayan bir kadın doğum uzmanı ve nörolog ile görüşün. Alternatif tedavileri düşünmek isteyebilirler. İlaçları hamilelik sırasında veya hamilelik sırasında değiştirmek yerine, hamile kalmadan önce değiştirmek genellikle daha iyidir.

AED kullanırken hamile kalırsanız, tedaviye devam edin ve tedavinizi görüşmek için hemen bir uzmanla iletişime geçin. Özellikle hamileyken, uzman tavsiyesi olmadan ilacınızı değiştirmeyin veya ilacınızı almayı bırakmayın, çünkü hamilelik sırasında şiddetli nöbetler sizin veya bebeğinizin yaralanmasına ve hatta ölümüne neden olabilir.

Sodyum valproat ilacının riskleri

Sodyum valproat gibi bazı AED'lerde ve iki veya daha fazla AED'nin birlikte alınmasında (politerapi olarak adlandırılır) bebeğe zarar verme riski daha yüksektir.

Anneleri hamilelikte sodyum valproat kullanan bebeklerde fiziksel anormallik riski, genel popülasyondaki çocukların %2-3'üne kıyasla yaklaşık %11'dir. Bu, hamilelik sırasında sodyum valproat kullanan 100 epilepsili kadından 11'inin fiziksel anormallikleri olan bebekleri olacağı anlamına gelir.

Anneleri hamilelik sırasında sodyum valproat alan bebeklerde nörogelişimsel sorun riski yaklaşık %30-40'tır (100 üzerinden 30-40).

Sodyum valproat alıyorsanız ve hamile kalmayı planlıyorsanız veya sonunda hamile kaldığınızı öğrenirseniz ilacı almayı bırakmayın. Hamileliğinizi ve bakımınızı tartışmak için hemen bir uzmana görünün.

folik asidin önemi

Epilepsiyi kontrol altına almak için ilaç alıyorsanız, gebe kalmaya başlar başlamaz günlük yüksek dozda 5 mg folik asit almanız önerilir. 5 mg tabletler reçetesiz temin edilemediğinden, bu ilaç size genellikle bir pratisyen hekim tarafından reçete edilmelidir.

En kısa zamanda bir GP'yi ziyaret etmelisiniz. Beklenmedik bir şekilde hamileyseniz ve folik asit almadıysanız hemen alın. 5 mg'lık tabletler için reçete almadan önce eczanelerden 400 mcg tabletleri daha düşük dozlarda satın alabilirsiniz.

Tavsiyeye ihtiyacınız varsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Hamilelik sırasında bakım

Hamile kalmadan önce veya hamileliğin erken döneminde, hamileliğiniz süresince tedaviyi tartışacak ve planlayacak olan doğum uzmanınızı ziyaret etmeniz önerilir. Gerekirse nörolog da ortak bir planın yapılmasına dahil olabilir.

Bebekte herhangi bir gelişimsel problemin tespit edilmesine yardımcı olmak için size bir ultrason taraması teklif edilecektir. Aldığınız AED'nin türüne bağlı olarak, kandaki anti-epileptik ilaç seviyenizi kontrol etmek için ek kan testlerine ihtiyacınız olabilir.

Bebeklerde doğuştan gelen epilepsi konusunda endişeli olabilirsiniz. Ancak, bu ve diğer konular hakkında bakım ekibiyle konuşabilirsiniz.

Doğum ve sonraki aşamalar

Doğum sırasında kasılma riski düşük olsa da, hastanede bir danışman tarafından yönetilen bir doğum ünitesinde doğum yapmanız önerilir.

Doğum sürecinde size gerektiğinde yardımcı olabilecek bir ebe veya doktor tarafından bakılacaktır. Doğumda neler olduğunu okuyun.

Bazı AED'ler bebeklerde kan pıhtılaşmasını azalttığı için bebeklere doğumdan hemen sonra K vitamini enjekte edilecektir. Genellikle bebeğinizi emzirememeniz için hiçbir neden yoktur. Bazı ilaçlar anne sütüne geçse de, anne sütünün faydaları genellikle risklerden daha ağır basar. Ebeniz, doğum uzmanınız veya eczacınız durumunuza göre tavsiye verebilir.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found