Yaşlılarda ameliyat sırasında yapılan genel anestezi Alzheimer riskini artırıyor

Son yirmi yılda, yaşlılarda ortaya çıkan çeşitli hastalıklar önemli ölçüde artmıştır, ancak aynı zamanda ameliyat olan yaşlı hastaların sayısı da artmıştır. Yaşlandığınızda, vücut durumunuzun kötüleştiği yadsınamaz. Eklemlerden başlayarak, sonra vizyona ve sonra hafızaya.

Çoğu zaman, ebeveynlerin yaşam kalitelerini iyileştirmek için eklemlerde veya diğer organlarda büyük ameliyatlar geçirmeleri gerekir. Peki, yaşlılarda ameliyatın riskleri nelerdir? Aşağıdaki açıklamaya göz atın.

Ameliyat öncesi anestezinin (anestezi) yaşlılarda etkileri

Ameliyattan önce genellikle bir anestezi uzmanı hastanın ağrısını belirli bir süre bloke etmeyi amaçlayan anestezik bir eylem gerçekleştirir, böylece operasyon sırasında hastanın ağrı hissetmemesi sağlanır. Bu anestezik veya anestezik etki enjeksiyon, sprey, merhem veya hastaya solunması gereken bir gaz verilerek yapılabilir. Lokal anestezi, parsiyel anestezi ve total anestezi olmak üzere üç tip anestezi vardır.

Anestezinin etkileri çoğu cerrahi hastada geçicidir ve genellikle zararsızdır. Ancak yaşa bağlı olarak vücudu gerilemeye devam eden yaşlı hastalarda iyileşme sürecinde etkisi olabilir. Özellikle yaşlılara doğrudan beyin üzerinde çalışan ve ameliyat sırasında hastayı bilinçsiz hale getiren toplam anestezi verilirse.

Yeni bir çalışma, yaşlı hastalarda kullanıldığında genel anestezinin demans riskini ve Parkinson veya Alzheimer hastalığı gibi nörodejeneratif bozuklukların gelişimini artırabildiğini bulmuştur.

Yaşlılarda ameliyat sırasında genel anestezi, beyin fonksiyonlarında azalma riskini artırır

Araştırmacılar, ameliyattan sonra bilişsel işlevde erken bir düşüş tespit ettiler. ameliyat sonrası bilişsel işlev bozukluğu (POCD) demansa neden olur. POCD, beyinde nöroinflamatuar reaksiyonların ortaya çıkması ile ilişkilidir. Bu reaksiyon beyne zarar verir ve hücre dejenerasyonuna neden olur.

Hücresel düzeyde dejenerasyon, bunama, yani yaşlılık için bir tetikleyicidir. Hatta dolaylı olarak bilişsel işlevde yaşlılığa, uzun süreli hafıza kaybına, dil güçlüklerine ve düzensiz davranışlara yol açabilecek bir düşüşe neden olabilir. Demans, Alzheimer gibi hastalıklara dönüşebilir.

Çalışma, 1999 ve 2001 yılları arasında ameliyat olan 9,294 yaşlı kişiyi içeriyordu. Katılımcıların yaklaşık yüzde dokuzu, sekiz yıl anestezik maruziyetten sonra bunama geliştirdi ve Alzheimer hastalığına yakalanma riskleri yüzde 15 arttı. Özellikle genel anestezi uygulanan ve bilişsel gerileme yaşayan yaşlı hastalarda nörodejeneratif bozukluklar gelişme olasılığı daha yüksektir.

Araştırmadan, araştırmacılar, genel anestezi alan yaşlı hastaların nörolojik problemler için lokal anestezi alanlara göre daha fazla risk altında oldukları sonucuna vardılar.

Yaşlılarda ameliyat riski, hasta 75 yaşını geçtiğinde artıyor

Daha önceki çalışmalar, hasta 75 yaşında olduğunda iyileşme ve ameliyat sonrası komplikasyonların daha yüksek olduğunu göstermiştir. 75 yaşında, özellikle hasta bilişsel işlevde bir düşüş yaşadıysa, beyin işlevi kendi kendine azalmıştır. Bu, nörodejeneratif hastalıkların gelişimini çok olası hale getirebilir.

Alzheimer hastalığı, 75 yaş ve üzerindeki yaşlılarda erken ölüm nedeni olabilir. Hastalar unutkan hale gelebilirler ve sıklıkla evlerinden uzaklaşırlar ve evlerinin nerede olduğunu unuttukları için eve dönüş yolunu unuturlar. Böyle zamanlarda açlığa ve pnömoni riskine karşı savunmasızdırlar.

Yaşlılar ameliyat edilmeden önce değerlendirme yapmanın önemi

Araştırmacılar, özellikle genel anestezi gerekiyorsa, hangi anestezik prosedürün kullanılacağını belirlemek için ebeveynler üzerinde bir preoperatif değerlendirme yapılması gerektiği sonucuna varmışlardır. Benzer şekilde, ameliyat sonrası takip eylem planı, daha ciddi nörodejeneratif bozuklukların başlamasını önlemek için tedavinin hemen alınabilmesi için bilişsel gerileme ve demansın tanınmasını sağlamaktır.