chooseyourself.me

Katarakt ameliyatı sonrası en korkulan komplikasyonlardan biri endoftalmi göz enfeksiyonudur. Endoftalmi, bulanık görme ve hatta körlüğe neden olabilir. Bu komplikasyonları önlemek için ameliyat sonrası antibiyotik kullanımının rolü buradadır. Doktorlar genellikle hangi antibiyotikleri kullanır?

Katarakt ameliyatı sonrası komplikasyonları önlemek için antibiyotikler

Doktorlar tarafından katarakt ameliyatından sonra endoftalmi riskini önlemek için antibiyotik vermek için en sık kullanılan üç yol vardır. Açıklama burada.

1. Göze enjekte edilir

Katarakt ameliyatından hemen sonra ilacı doğrudan ön kamaraya (kornea ile iris arasındaki, sıvıyla dolu olan boşluk) enjekte etmek, göz enfeksiyonu riskini azaltmanın kanıtlanmış etkili bir yoludur.

Bu yöntemde yaygın olarak kullanılan antibiyotik ilaçlar şunlardır:

• Sefuroksim ve sefazolin gibi sefalosporinler. Her ikisinin de minimum yan etki riski vardır.
• Vankomisin. Avustralya'da yapılan bir araştırma, bu ilacın ameliyattan 32 saat sonra göz enfeksiyonlarına neden olan bakteri sayısını azaltabildiğini bildirdi.
• Dördüncü nesil florokinolon, moksifloksasin. Moksifloksasin, daha geniş koruma sağlamak için gram pozitif ve gram negatif bakterileri öldürmeye çalışır.

Buna rağmen vankomisinin gözün maküler bölgesinde ödem yan etki riski vardır, bu nedenle katarakt ameliyatından sonra enfeksiyonu önlemek için genellikle ilk tedavi olarak kullanılmaz.

Bu arada florokinolon ilaçların enfeksiyonu önlemedeki etkinliği sefuroksimden farklı değildir.

Aslında, subkonjonktiva (gözün şeffaf dış tabakası) yoluyla olan başka bir enjeksiyon yolu daha vardır.

Bu yöntemin enfeksiyon riskini büyük ölçüde azalttığı gösterilmiştir.

Bununla birlikte, son araştırmalar, gözün ön kamarasına doğrudan enjeksiyonun enfeksiyonu önlemede daha etkili olduğu kanıtlanmıştır, bu nedenle subkonjonktiva yoluyla enjeksiyonlar terk edilmiştir.

2. Ameliyat öncesi antibiyotikli göz damlası

Katarakt ameliyatından sonra oluşan enfeksiyonların çoğu, zaten gözde yaşayan mikroorganizmalardan kaynaklanır.

Gözdeki bakterileri mümkün olduğunca azaltmak için ameliyattan önce antibiyotik göz damlası uygulanabilir.

Yaygın olarak kullanılan bazı göz damlası türleri şunlardır.

• Gatifloksasin, 4. nesil bir florokinolon.
• Levofloksasin, 3. nesil bir florokinolon.
• Ofloksasin (2. nesil florokinolon grubu).
• Polimiksin veya trimetoprim.

Yukarıdaki dört ilaçtan gatifloksasin, enfeksiyon riskini önlemek için daha hızlı çalışması için göz küresine daha etkili bir şekilde emilebilir.

3. Ameliyattan önce iç

Endoftalmi göz enfeksiyonlarını önlemek için oral antibiyotiklerin etkinliğini kanıtlayabilecek hiçbir çalışma yoktur.

Sebebi ise alınan ilacın önce sindirim sisteminde sindirilmesi gerektiği için gözün ön kamarasına hızlı bir şekilde ulaşmasının çok etkili olmadığı düşünülmektedir.